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市中医院脾胃病科成功开展ERCP治疗胆道结石
发布时间:2019年05月21日 作者:成谕福 侯丽娟 来源:本站原创 浏览数:

近日,市中医院脾胃病科成功为一名86岁的老伯进行了内镜下逆行胰腺管造影术(ERCP)取石治疗。

4月初的一个凌晨,87岁的张伯因腹痛到市中医院就诊,收住脾胃病科,经完善相关检查后,87岁的张伯被诊断出“急性胰腺炎,胆总管多发结石”。除此以外,张伯还合并心力衰竭、急性肾衰、2型糖尿病,其中因重症感染转入ICU治疗。

经在ICU系统治疗后,张伯转至脾胃病科普通病房,市中医院脾胃病科副主任医师冯祥兴指出,患者有行ERCP的适应症,但其高龄,重症感染,多脏器功能衰竭,ERCP难度高,风险高,但若不取石,胆道感染亦难控制。权衡利弊后,脾胃病科医护团队在征得患者家属同意后,还是决定给张伯做这个手术,经过不到1小时的手术过程,张伯的胆道结石经内镜下成功引流出来,并留置了一条胆道塑料支架引流。

术后复查,张伯的肝功、感染指标基本恢复正常,近期就可以出院了。

据了解,胆石症包括:胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石。其临床表现为腹胀、嗳气、厌油腻;腹痛,以右上腹部疼痛为主,可向右肩部放射,黄疸,发热。

据介绍,治疗性ERCP广泛用于广泛应用于胆总管结石,急性胆源性胰腺炎,急性胆管炎,胆总管末端狭窄等胆胰疾病的治疗,梗阻性黄疸病人术前减黄引流、重症胆管炎及重型胰腺炎的紧急减压引流、胆管结石病人的冲洗排流等。治疗性ERCP,优点与传统外科手术相比,ERCP具有创伤小、恢复快、住院时间短、费用低等优点,已成为胆胰疾病治疗的重要手段。





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