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麻醉医生:无影灯下的生命护航者
发布时间:2016年08月13日 作者:手术室 古素雅 来源:本站原创 浏览数:


麻醉,顾名思义,为麻木麻痹,为醉酒昏迷,其目的就是用药物或者其他方法,使患者整体或局部暂时失去感觉,为患者提供无痛苦、无记忆的过程,以满足手术、治疗或检查的需要。麻醉医生一直以来的课题就是围绕如何利用药物让患者感觉不到疼痛刺激,消除治疗过程的不愉快记忆是麻醉医生所追求的目标。疼痛本身神秘莫测,加上麻醉医生特殊的工作环境,导致不少患者及家属对于这个职业少了深入了解的机会,麻醉工作多有误解。

医疗电视剧火爆了一阵子,但出于种种原因,麻醉医生似乎从来没有成为剧中光环围绕的主角。目前很多麻醉医生是以手术麻醉工作为主,每天穿着跟手术医生、护士一样的洗手衣穿梭手术室间,被口罩、帽子包得严严实实。患者见到麻醉医生的样子都是同款的“造型”,细看,只有不同的眼睛,实在难以区分出来。患者对麻醉医生印象不深刻更主要的原因,是麻醉医生与患者面对面接触是在紧张的手术环境下,患者不仅术前精神紧张,还容易在全麻手术后,会有顺行性遗忘----手术期间发生的事情都忘记了,包括为其麻醉的医生。麻醉科办公室一般都会设置在手术室的楼层,以便麻醉工作开展。由于手术室的特殊要求,不对外开放,能见到手术室里麻醉医生的机会并不多。所以,患者满怀痊愈的兴奋时,总是忘记了无影灯下劳累疲惫的麻醉医生,总会忽略了手术床边麻醉医生的一丝不苟。很多工作在一线的麻醉医师,都是术前访视、术中维持、术后镇痛三点一线,在各自的岗位上默默地用耐心和智慧守护着每一位患者。

现代医学的要求,麻醉医师的工作已经大大超越了“打一针”的范畴了。在医疗战线流传着一句话:“外科医生治病,麻醉医生保命。”无影灯下,完成一台手术,就如同是一个没有硝烟的战场,外科医生就好比战斗机战士,而麻醉医师就是战斗机的驾驶员。手术开始前,麻醉医生就要把患者诱导进入到一个麻醉状态,麻醉诱导如同战斗机的起降,因为把患者带入到麻醉状态,生命体征随之发生改变,一旦变化超出病人自身调节安全范围,就会危及生命所以麻醉医生的神经,从麻醉开始就开始绷紧状态。人体犹如一台复杂而精准的机器,所有的生命体征和内环境状态都要求是相对恒定的,无论是健康状态下还是术中,只允许在很小的安全范围内波动,如果超过安全范围,就会出现故障,停止转运。麻醉医师的任务,在整个手术期间必须密切观察患者各种生命体征的变化,紧跟手术的进展程度、各种监测数据和实验室检查数据,不断调整各种麻醉药和辅助药物的使用,维持患者术中的心率、血压、血氧和内环境的平衡,避免病人出现明显的生命体征变化,最终保障手术的顺利进行和患者安全。

在一台手术中,医生护士各司其职,手术医师全神贯注于手术,如何术中避开血管,减少出血?如何切除病灶?如何手术才能尽量保留器官功能?……手术护士的注意力则集中在外科医生的身上,一个手势和口令就明了什么时候递手术刀、剪刀、拉钩……确保手术配合流畅与紧密配合主刀医生。而患者的生命体征变化,就交给麻醉医生全程监护,任何一个体征出现的异常,都要及时发现和解决。

一台手术就犹如一架在无际的高空中航行的飞机,不知道什么时候会遇到不平稳的气流,麻醉医师就是飞机的护航者,维持飞行过程的平稳安全,守护着手术患者的生命安全。麻醉医生的全部精力都集中与患者身上,寸步不离,术间常常都是小跑的脚步,因为台上的病人离不开他们,手术刺激的大小,麻醉深度的调节,出血量的多少,生命体征的变化,往往就是一瞬间的,需要他们做出最快的反应和处理。麻醉医师每天的工作量都很大,基本上都是一台手术接着一台,为了确保手术接台的衔接紧凑,很多麻醉医师吃饭都是在手术接台的空隙,狼吞苦咽,几分钟搞定。为了避免上厕所的次数太多,麻醉医师常常很少喝水,因为手术开始之后,没有时间离开病人。

手术医师在台上,麻醉医生在台下;手术医师在台前,麻醉医生在幕后;两者不可分割,相辅相成,相得益彰----在无影灯下默默地救死扶伤,为生命护航。


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